Abrechnungsbetrug & Korruption im Gesundheitswesen
Bekämpfung von Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen
Die KKH hat als erste bundesweit tätige Krankenkasse einen Arbeitsbereich eingerichtet, der sich ausschließlich mit der Bekämpfung von Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen befasst.
Fachleute des Vertrags- und Leistungsbereiches und Juristen arbeiten an der Aufklärung der uns gemeldeten oder durch eigene Recherchen und Analysen entdeckten Fälle.
Aufgabe der Prüfgruppe Abrechnungsmanipulation
Schwerpunktmäßig möchte die Prüfgruppe nicht nur Einzelfälle aufdecken, bei den Strafverfolgungsbehörden anzeigen und die Schäden regressieren. Die negativen Strukturen des Systems sollen aufgedeckt werden, damit man ihnen entgegenwirken kann. Bei festgestellten Manipulationen überlegen die Spezialisten der Prüfgruppe gemeinsam mit dem zuständigen Fachbereich, wie Sicherungssysteme eingebaut werden können, damit sich derartige Verfälschungen künftig nicht mehr wiederholen.
Die KKH will jedoch auf keinen Fall ganze Berufsstände verunglimpfen, sondern vielmehr die schwarzen Schafe ausfindig machen. Betrügerischen Praktiken, die der Versichertengemeinschaft finanziellen Schaden zufügen, soll ein Riegel vorgeschoben werden.
Kontakt zur Prüfgruppe
Sie haben Fragen zu diesem Thema?
Dann wenden Sie sich an:
Nicole Brauer
Telefon: 0511 2802-3809
Fax: 0511 2802-3899
E-Mail: betrugsverdacht@kkh.de
Betrugsverdacht melden
Melden Sie uns Ihren Betrugsverdacht unter betrugsverdacht@kkh.de – Alternativ können Sie Ihre Hinweise namentlich oder anonym über das BKMS-System melden.
Zum BKMS-System10. Fachtagung: „Betrug im Gesundheitswesen"
Die KKH führt ihre 10. Fachtagung „Betrug im Gesundheitswesen“ am 15./16. Mai 2024 in der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH), Carl-Neuberg-Straße 1 in 30625 Hannover durch (ganz in der Nähe unserer Hauptverwaltung).
Bildergalerie der 10. Fachtagung
Zur Erinnerung haben wir Ihnen die Bilder der letzten Fachtagung in einer Galerie zusammengestellt.
Vergangene Fachtagungen
Hintergrundinformationen und Downloads zu den vegangenen Fachtagungen zum Thema „Betrug im Gesundheitswesen“.
Fachliteratur
Hier finden Sie viele Informationen und Gerichtsentscheidungen rund um das Thema Abrechnungsbetrug.
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